

評估與測試
女性
過往病歷
體格檢查
血液測試
超聲波
此項技術有助確定子宮內有否肌瘤及卵巢囊腫。同時,亦可用作估算竇狀卵泡的數量(AFC),以評估您的卵巢儲備。
X光造影
進行X光造影需將小導管置於陰道內,並注入顯影劑。此技術不但能顯示子宮的形態,更能探測出輸卵管是否暢通。
卵巢儲備評估
卵巢儲備是指卵巢內在某特定時間所剩餘的卵泡數目。一般可以通過以下測試進行評估:
利用超聲波估算竇狀卵泡的數量(AFC)
竇狀卵泡是指可以利用超聲波造影見到(直徑約2-10毫米)可數、成長中的小卵泡。 據英國國家健康與照顧卓越研究院( NICE )的指引,若AFC值只有 4或以下,代表卵巢儲備正逐漸遞減;而AFC值大於16即代表有可能患上多囊卵巢綜合症(PCOS)3。
驗血量度促卵泡激素(FSH) 及促黃體激素(LH)基礎水平
醫生一般會在您月經初段收集血液樣本,以量度FSH及LH的水平。高基礎FSH水平反映卵巢功能較差,表示卵巢儲備可能較少。
驗血量度抗穆氏荷爾蒙(AMH )水平
AMH是由成長中的卵泡分泌出的荷爾蒙。卵巢庫存量越多,可於每週期被激活成長的卵泡就越多。因此,AMH的水平能反映出卵巢儲備。
宮腔鏡
這屬於一種微創外科手術。過程中,醫生會把一枝幼身、可發光,稱之為宮腔鏡的探測棒,經宮頸放入子宮腔內進行檢查。由於宮腔鏡可以同時配備手術工具,如抓鉗或某種熱源等,過程中若醫生發現一些輕微異常狀況,如子宮肌瘤、子宮內膜異位及/或疤痕組織等,便同時可對這些問題作出治療
腹腔鏡
這屬於微創外科手術的一種。過程中,醫生會經腹部的一個小切口,放入備有微型攝錄機的腹腔鏡,以檢查子宮﹑卵巢及輸卵管的表面。過程中若醫生發現一些異常狀況,如子宮肌瘤,子宮內膜異位及/或疤痕組織等的異物,醫生可能會經切口放入其它的手術工具,為患者進行治療。
男性
求醫時,醫生或生育專家可能會對您進行以下評估:
過往病歷
精液分析
精液樣本一般是經自慰取得,然後以顯微鏡進行檢查及分析。
根據最新世界衛生組織(WHO)的指引,一個正常的樣本應符合以下標準:4
精液總容量 | 1.5毫升或以上 |
精子密度 | 每毫升15,000,000條或以上 |
精子數量 | 每次射精39,000,000條或以上 |
正常形態的精子 | 最少4% |
向前游動的精子 | 最少40% |
血液測試
體格檢查
超聲波
進行陰超聲囊波前,會先於陰囊塗上一層凝膠,利用探測器在陰囊上移動,從而收錄睾丸內的影像,以此確認內裡有否異常,如精索靜脈曲張。直腸超聲波(TRUS)需經肛門放入一枝微型探測器,以獲得更全面的影像,以確認精子通道內沒有任何堵塞。
參考資料:
4 World Health Organization (WHO) Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen (5th edition) 2010.